UNIT X • Application of Psychology • Health Psychology

Chronic Illness

Chronic illness in health psychology refers to persistent, long-term health conditions—such as diabetes, cardiovascular disease, cancer, and chronic pain—that require ongoing medical management and psychological adaptation. Understanding these conditions involves examining psychosocial stressors, coping mechanisms, and behavioral models like the Biopsychosocial Model to enhance patients' quality of life and treatment adherence.

UP PGT Psychology • Code 13 UNIT X • Application of Psychology

1. Definitional Framework and Foundational Theories

Chronic illnesses are defined as non-communicable health conditions that persist for three months or longer, typically progressive or lifelong, requiring continuous management rather than acute curative interventions. From the perspective of health psychology, these conditions impose profound psychological burdens, including identity disruption, lifestyle modifications, and existential dread.

Biopsychosocial Model (Engel, 1977): Rejects pure biomedical reductionism by emphasizing that biological pathology, psychological states (emotions, cognitions, coping), and social contexts (family support, socioeconomic status) interact bidirectionally in the etiology and progression of chronic illness.
Transactional Model of Stress and Coping (Lazarus & Folkman, 1984): Posits that adjustment to chronic illness depends on primary appraisal (evaluating the threat of the illness) and secondary appraisal (assessing available coping resources), leading to emotion-focused or problem-focused coping strategies.
Common-Sense Model of Self-Regulation (Leventhal et al., 1984): Suggests that individuals create cognitive representations (or 'illness representations') comprising identity, timeline, consequences, cause, and curability/controllability, which dictate their behavioral responses and adherence to treatment.

2. Neurocognitive / Empirical Mechanisms & Methodological Paradigms

The physiological impact of chronic illness is mediated heavily by neuroendocrine and immunological pathways. Chronic stressors associated with managing long-term conditions continuously activate the Hypothalamic-Pituitary-Adrenal (HPA) axis and the Sympathetic-Adrenal-Medullary (SAM) system, resulting in sustained elevation of cortisol and catecholamines. This sustained neuroendocrine activation contributes to systemic low-grade inflammation (elevated C-reactive protein and pro-inflammatory cytokines such as IL-6 and TNF-alpha), which exacerbates conditions like cardiovascular disease, autoimmune disorders, and clinical depression.

Methodologically, health psychologists utilize psychometric assessments, ecological momentary assessment (EMA) via mobile devices to track daily symptom fluctuations, and psychophysiological monitoring of autonomic reactivity. Research consistently demonstrates a bidirectional relationship between chronic illness and psychiatric comorbidities (e.g., major depressive disorder, generalized anxiety disorder), where depression acts as an independent risk factor for disease exacerbation and mortality.

3. Clinical, Educational & Practical Applications

Clinical interventions for chronic illness focus on enhancing self-management, psychological resilience, and treatment adherence. Cognitive-Behavioral Therapy (CBT) and Acceptance and Commitment Therapy (ACT) are widely employed to restructure maladaptive health cognitions, manage chronic pain, and foster psychological flexibility.

Psychoeducation: Training patients and their caregivers to recognize early warning signs, manage medication regimens, and modify lifestyle factors (diet, physical activity).
Motivational Interviewing (Miller & Rollnick): Addressing ambivalence regarding lifestyle changes essential for managing conditions like type 2 diabetes and hypertension.
Pain Management Programs: Utilizing biofeedback, relaxation training, and cognitive restructuring to reduce catastrophizing and improve functional capacity in chronic pain sufferers.

Comparison of Biomedical vs. Biopsychosocial Models in Chronic Illness

Dimension	Biomedical Model	Biopsychosocial Model
Primary Focus	Biological pathology and physiological malfunction.	Interaction of biological, psychological, and social factors.
View of Health	Absence of disease or biological abnormality.	Complete physical, mental, and social well-being.
Patient Role	Passive recipient of medical treatment.	Active participant in self-care and disease management.
Treatment Goal	Cure disease and eliminate symptoms.	Manage symptoms, enhance coping, and improve quality of life.

Memory Shortcut / Mnemonic

Leventhal's Common-Sense Model Dimensions

IT CCC (Identity, Timeline, Consequences, Cause, Controllability)

Use 'IT CCC' to recall the five core components of a patient's cognitive representation of their illness: Identity (name of illness), Timeline (acute vs. chronic), Consequences (impact on life), Cause (etiology), and Controllability/Curability (manageability).

High-Yield Exam Points for UP PGT Psychology

George Engel proposed the Biopsychosocial Model in 1977, transforming health psychology by integrating psychological and social factors with biological mechanisms.
Lazarus and Folkman (1984) distinguished between primary appraisal (threat evaluation) and secondary appraisal (coping resource evaluation) in stress management.
Leventhal's Common-Sense Model of Self-Regulation focuses on patient illness representations (Identity, Timeline, Consequences, Cause, Cure/Controllability).
Chronic activation of the HPA axis and SAM system leads to systemic inflammation driven by pro-inflammatory cytokines (IL-6, TNF-alpha) and cortisol dysregulation.
Adherence to medical regimens in chronic illness is significantly enhanced by Cognitive-Behavioral Therapy (CBT) and Motivational Interviewing.
Depression and anxiety are highly comorbid with chronic illnesses, frequently exacerbating disease progression and diminishing overall quality of life.

Common Misconceptions & Exam Traps

Misconception 1: Believing that chronic illness is solely managed through acute pharmacological interventions. Scientifically, chronic illness requires continuous lifestyle modification, psychological coping, and self-regulation.
Misconception 2: Confusing primary appraisal with secondary appraisal in Lazarus and Folkman's model. Primary appraisal assesses whether an event is threatening, while secondary appraisal assesses one's coping resources and options.

Practice Examination Questions (10 MCQs)

Test your conceptual understanding. Select an answer and check the detailed pedagogical rationale.

Q1 Who introduced the Biopsychosocial Model of health and illness in 1977?

A Sigmund Freud
B George Engel
C Richard Lazarus
D Howard Leventhal

Q2 In Lazarus and Folkman's Transactional Model of Stress and Coping, evaluating whether an upcoming medical procedure is dangerous or threatening is known as:

A Secondary appraisal
B Primary appraisal
C Coping reappraisal
D Physiological regulation

Q3 Which of the following is NOT one of the dimensions of patient illness representations in Leventhal's Common-Sense Model?

A Identity
B Timeline
C Genetic predisposition
D Consequences

Q4 Chronic physiological stress associated with long-term illness primarily dysregulates which bodily systems?

A HPA axis and SAM system
B Vestibular and visual systems
C Somatic nervous system exclusively
D Lymphatic system only

Q5 What is the primary goal of Motivational Interviewing in managing chronic illnesses?

A Imposing strict medical rules on the patient
B Exploring and resolving patient ambivalence toward lifestyle changes
C Conducting deep psychoanalysis of childhood trauma
D Performing neuropsychological deficit testing

Q6 Which psychological intervention is most frequently and empirically supported for managing chronic pain and maladaptive illness cognitions?

A Electroconvulsive therapy
B Cognitive-Behavioral Therapy (CBT)
C Classical psychoanalysis
D Primal scream therapy

Q7 The bidirectional relationship between chronic illness and depression implies that:

A Depression only occurs after a chronic illness is cured
B Depression can worsen chronic illness progression, and chronic illness can trigger depression
C There is no scientific link between mood disorders and physical disease
D Chronic illness eliminates all forms of psychological distress

Q8 Which biomarker is frequently elevated due to chronic stress and systemic inflammation in chronic health conditions?

A Insulin alone
B C-reactive protein (CRP)
C Melatonin
D Thyroxine

Q9 According to health psychology, treatment adherence in chronic illness is best defined as:

A Blind obedience to physician instructions without question
B The extent to which a patient's behavior coincides with medical or health advice
C Hospitalization frequency
D The speed of recovery from acute infections

Q10 Which of the following best describes 'illness identity' within Leventhal's Common-Sense Model?

A The patient's social status
B The label or name the patient gives to the illness and its associated symptoms
C The genetic profile of the disease
D The financial cost of treatment

Frequently Asked Questions

What is the difference between health psychology and medical psychology?

Health psychology is a broader subdiscipline dedicated to promoting health, preventing illness, and analyzing psychological factors in the etiology and treatment of physical diseases across all contexts. Medical psychology traditionally focuses more narrowly on clinical interventions for patients within medical settings or psychiatric liaison services.

Why is the Biopsychosocial Model essential for understanding chronic illness?

Unlike the traditional biomedical model that treats physical symptoms in isolation, the biopsychosocial model accounts for how psychological stress, cognitive appraisals, emotional states, and social support systems directly influence disease onset, symptom severity, and rehabilitation outcomes.

How does chronic illness lead to psychological distress such as depression?

Living with a chronic illness involves chronic pain, functional loss, lifestyle restrictions, and existential uncertainty. Neurologically, systemic inflammation driven by chronic stress cytokines can also directly alter neurotransmitter pathways (such as lowering serotonin), precipitating depressive symptoms.

What role do coping mechanisms play in patient adaptation to chronic illness?

Coping mechanisms dictate how patients process and respond to stressors. Problem-focused coping helps manage practical demands (e.g., learning about diet for diabetes), while emotion-focused coping helps regulate distress (e.g., using relaxation or reframing), both of which are vital for long-term psychological adjustment.

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दीर्घकालिक बीमारी (Chronic Illness)

स्वास्थ्य मनोविज्ञान (Health Psychology) में दीर्घकालिक बीमारी का तात्पर्य उन निरंतर, दीर्घकालिक स्वास्थ्य स्थितियों से है—जैसे मधुमेह, हृदय रोग, कैंसर और पुराना दर्द—जिनके लिए निरंतर चिकित्सा प्रबंधन और मनोवैज्ञानिक अनुकूलन की आवश्यकता होती है। इन स्थितियों को समझने में मनोसामाजिक तनावों (psychosocial stressors), मुकाबला करने की क्रियाविधियों (coping mechanisms) और जैव-मनो-सामाजिक मॉडल (Biopsychosocial Model) जैसे व्यवहारिक मॉडलों की जांच करना शामिल है, ताकि रोगियों के जीवन की गुणवत्ता और उपचार के प्रति पालन (treatment adherence) को बढ़ाया जा सके।

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1. परिभाषा संबंधी रूपरेखा एवं आधारभूत सिद्धांत

दीर्घकालिक बीमारियों को गैर-संचारी स्वास्थ्य स्थितियों के रूप में परिभाषित किया गया है जो तीन महीने या उससे अधिक समय तक बनी रहती हैं, आमतौर पर प्रगतिशील या आजीवन होती हैं, और जिन्हें तीव्र उपचारात्मक हस्तक्षेपों के बजाय निरंतर प्रबंधन की आवश्यकता होती है। स्वास्थ्य मनोविज्ञान के दृष्टिकोण से, ये स्थितियां गहन मनोवैज्ञानिक बोझ डालती हैं, जिसमें पहचान का विघटन (identity disruption), जीवनशैली में बदलाव और अस्तित्वगत भय (existential dread) शामिल हैं।

जैव-मनो-सामाजिक मॉडल (Biopsychosocial Model) (एंगेल, 1977): यह शुद्ध जैव-चिकित्सा न्यूनीकरणवाद (biomedical reductionism) को अस्वीकार करता है और इस बात पर जोर देता है कि जैविक विकृति, मनोवैज्ञानिक अवस्थाएं (भावनाएं, संज्ञान, मुकाबला), और सामाजिक संदर्भ (पारिवारिक समर्थन, सामाजिक-आर्थिक स्थिति) दीर्घकालिक बीमारी की उत्पत्ति और प्रगति में द्वि-दिशात्मक रूप से परस्पर क्रिया करते हैं।
तनाव और मुकाबला करने का लेनदेन मॉडल (Transactional Model of Stress and Coping) (लाजरस और फोकमैन, 1984): यह मानता है कि दीर्घकालिक बीमारी के साथ समायोजन प्राथमिक मूल्यांकन (बीमारी के खतरे का मूल्यांकन) और द्वितीयक मूल्यांकन (उपलब्ध मुकाबला संसाधनों का आकलन) पर निर्भर करता है, जो भावना-केंद्रित या समस्या-केंद्रित मुकाबला रणनीतियों की ओर ले जाता है।
आत्म-नियमन का सामान्य-ज्ञान मॉडल (Common-Sense Model of Self-Regulation) (लेवेंथल एट अल., 1984): यह सुझाव देता है कि व्यक्ति संज्ञानात्मक प्रतिनिधित्व (या 'बीमारी प्रतिनिधित्व') बनाते हैं जिसमें पहचान, समयरेखा, परिणाम, कारण और उपचार/नियंत्रण क्षमता शामिल होती है, जो उनकी व्यवहारिक प्रतिक्रियाओं और उपचार के पालन को निर्धारित करते हैं।

2. तंत्रिका-संज्ञानात्मक प्रक्रियाएं एवं प्रयोगात्मक पद्धतियां

दीर्घकालिक बीमारी का शारीरिक प्रभाव काफी हद तक न्यूरोएंडोक्राइन और प्रतिरक्षात्मक मार्गों द्वारा नियंत्रित होता है। दीर्घकालिक स्थितियों के प्रबंधन से जुड़े पुराने तनाव लगातार हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी-एड्रेनल (HPA) अक्ष और सहानुभूति-एड्रेनल-मेडुलरी (SAM) प्रणाली को सक्रिय करते हैं, जिसके परिणामस्वरूप कोर्टिसोल और कैटेकोलामाइन का स्तर लगातार ऊंचा रहता है। यह निरंतर न्यूरोएंडोक्राइन सक्रियण प्रणालीगत निम्न-श्रेणी की सूजन (बढ़े हुए सी-रिएक्टिव प्रोटीन और प्रो-इंफ्लेमेटरी साइटोकिन्स जैसे IL-6 और TNF-अल्फा) में योगदान देता है, जो हृदय रोग, ऑटोइम्यून विकारों और नैदानिक अवसाद जैसी स्थितियों को बढ़ाता है।

पद्धतिगत रूप से, स्वास्थ्य मनोवैज्ञानिक मनोमितीय आकलन (psychometric assessments), मोबाइल उपकरणों के माध्यम से पारिस्थितिक क्षणिक मूल्यांकन (EMA) का उपयोग दैनिक लक्षणों के उतार-चढ़ाव को ट्रैक करने के लिए, और स्वायत्त प्रतिक्रियाशीलता की मनोदैहिक निगरानी (psychophysiological monitoring) का उपयोग करते हैं। शोध लगातार दीर्घकालिक बीमारी और मनोरोग संबंधी सह-रुग्णता (जैसे, प्रमुख अवसादग्रस्तता विकार, सामान्यीकृत चिंता विकार) के बीच एक द्वि-दिशात्मक संबंध प्रदर्शित करता है, जहां अवसाद रोग के बढ़ने और मृत्यु दर के लिए एक स्वतंत्र जोखिम कारक के रूप में कार्य करता है।

3. नैदानिक, शैक्षिक एवं व्यावहारिक अनुप्रयोग

दीर्घकालिक बीमारी के लिए नैदानिक हस्तक्षेप आत्म-प्रबंधन, मनोवैज्ञानिक लचीलेपन और उपचार के पालन को बढ़ाने पर केंद्रित हैं। संज्ञानात्मक-व्यवहार थेरेपी (CBT) और स्वीकृति और प्रतिबद्धता थेरेपी (ACT) का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है ताकि कुअनुकूली स्वास्थ्य संज्ञानों को पुनर्गठित किया जा सके, पुराने दर्द का प्रबंधन किया जा सके और मनोवैज्ञानिक लचीलेपन को बढ़ावा दिया जा सके।

मनोशिक्षा (Psychoeducation): रोगियों और उनके देखभाल करने वालों को शुरुआती चेतावनी संकेतों को पहचानने, दवा के नियमों का प्रबंधन करने और जीवनशैली कारकों (आहार, शारीरिक गतिविधि) को संशोधित करने के लिए प्रशिक्षित करना।
प्रेरक साक्षात्कार (Motivational Interviewing) (मिलर और रोलनिक): टाइप 2 मधुमेह और उच्च रक्तचाप जैसी स्थितियों के प्रबंधन के लिए आवश्यक जीवनशैली परिवर्तनों के संबंध में उभयभावी स्थिति (ambivalence) को संबोधित करना।
दर्द प्रबंधन कार्यक्रम: पुराने दर्द से पीड़ित लोगों में विनाशकारी सोच (catastrophizing) को कम करने और कार्यात्मक क्षमता में सुधार करने के लिए बायोफीडबैक, विश्राम प्रशिक्षण और संज्ञानात्मक पुनर्गठन का उपयोग करना।

दीर्घकालिक बीमारी में जैव-चिकित्सा बनाम जैव-मनो-सामाजिक मॉडल की तुलना

आयाम	जैव-चिकित्सा मॉडल	जैव-मनो-सामाजिक मॉडल
प्राथमिक ध्यान	जैविक विकृति और शारीरिक खराबी।	जैविक, मनोवैज्ञानिक और सामाजिक कारकों की परस्पर क्रिया।
स्वास्थ्य का दृष्टिकोण	बीमारी या जैविक असामान्यता की अनुपस्थिति।	पूर्ण शारीरिक, मानसिक और सामाजिक कल्याण।
रोगी की भूमिका	चिकित्सा उपचार का निष्क्रिय प्राप्तकर्ता।	स्व-देखभाल और रोग प्रबंधन में सक्रिय भागीदार।
उपचार का लक्ष्य	बीमारी का इलाज और लक्षणों को खत्म करना।	लक्षणों का प्रबंधन, मुकाबला करने की क्षमता बढ़ाना और जीवन की गुणवत्ता में सुधार।

स्मृति सूत्र / Mnemonic

लेवेंथल का सामान्य-ज्ञान मॉडल आयाम

IT CCC (Identity, Timeline, Consequences, Cause, Controllability)

रोगी के बीमारी के संज्ञानात्मक प्रतिनिधित्व के पांच मुख्य घटकों को याद रखने के लिए 'IT CCC' का उपयोग करें: पहचान (बीमारी का नाम), समयरेखा (तीव्र बनाम दीर्घकालिक), परिणाम (जीवन पर प्रभाव), कारण (इटीओलॉजी), और नियंत्रणीयता/उपचार क्षमता (प्रबंधन)।

UP PGT मनोविज्ञान परीक्षा के लिए महत्वपूर्ण तथ्य

जॉर्ज एंगेल ने 1977 में जैव-मनो-सामाजिक मॉडल प्रस्तावित किया, जिसने मनोवैज्ञानिक और सामाजिक कारकों को जैविक तंत्र के साथ एकीकृत करके स्वास्थ्य मनोविज्ञान को बदल दिया।
लाजरस और फोकमैन (1984) ने तनाव प्रबंधन में प्राथमिक मूल्यांकन (खतरे का मूल्यांकन) और द्वितीयक मूल्यांकन (मुकाबला संसाधन मूल्यांकन) के बीच अंतर किया।
लेवेंथल का आत्म-नियमन का सामान्य-ज्ञान मॉडल रोगी के बीमारी प्रतिनिधित्व (पहचान, समयरेखा, परिणाम, कारण, उपचार/नियंत्रणीयता) पर केंद्रित है।
HPA अक्ष और SAM प्रणाली का दीर्घकालिक सक्रियण प्रो-इंफ्लेमेटरी साइटोकिन्स (IL-6, TNF-अल्फा) और कोर्टिसोल डिसरेगुलेशन द्वारा संचालित प्रणालीगत सूजन की ओर ले जाता है।
दीर्घकालिक बीमारी में चिकित्सा नियमों का पालन संज्ञानात्मक-व्यवहार थेरेपी (CBT) और प्रेरक साक्षात्कार द्वारा काफी हद तक बढ़ाया जाता है।
अवसाद और चिंता दीर्घकालिक बीमारियों के साथ अत्यधिक सह-रुग्ण हैं, जो अक्सर रोग की प्रगति को बढ़ाते हैं और समग्र जीवन की गुणवत्ता को कम करते हैं।

सामान्य भ्रांतियां एवं परीक्षा के जाल (Common Traps)

भ्रांति 1: यह मानना कि दीर्घकालिक बीमारी का प्रबंधन केवल तीव्र औषधीय हस्तक्षेपों के माध्यम से किया जाता है। वैज्ञानिक रूप से, दीर्घकालिक बीमारी के लिए निरंतर जीवनशैली संशोधन, मनोवैज्ञानिक मुकाबला और आत्म-नियमन की आवश्यकता होती है।
भ्रांति 2: लाजरस और फोकमैन के मॉडल में प्राथमिक मूल्यांकन को द्वितीयक मूल्यांकन के साथ भ्रमित करना। प्राथमिक मूल्यांकन यह आकलन करता है कि क्या कोई घटना खतरनाक है, जबकि द्वितीयक मूल्यांकन किसी के मुकाबला संसाधनों और विकल्पों का आकलन करता है।

अभ्यास परीक्षा प्रश्न (10 बहुविकल्पीय प्रश्न)

अपनी अवधारणात्मक समझ का परीक्षण करें। उत्तर चुनें और विस्तृत शैक्षणिक व्याख्या देखें।

प्रश्न 1 1977 में स्वास्थ्य और बीमारी का जैव-मनो-सामाजिक मॉडल किसने प्रस्तुत किया?

क सिगमंड फ्रायड
ख जॉर्ज एंगेल
ग रिचर्ड लाजरस
घ हावर्ड लेवेंथल

प्रश्न 2 लाजरस और फोकमैन के तनाव और मुकाबला करने के लेनदेन मॉडल में, यह मूल्यांकन करना कि क्या आगामी चिकित्सा प्रक्रिया खतरनाक या धमकी भरी है, क्या कहलाता है?

क द्वितीयक मूल्यांकन
ख प्राथमिक मूल्यांकन
ग मुकाबला पुनर्मूल्यांकन
घ शारीरिक विनियमन

प्रश्न 3 निम्नलिखित में से कौन लेवेंथल के सामान्य-ज्ञान मॉडल में रोगी के बीमारी प्रतिनिधित्व के आयामों में से एक नहीं है?

क पहचान
ख समयरेखा
ग आनुवंशिक प्रवृत्ति
घ परिणाम

प्रश्न 4 दीर्घकालिक बीमारी से जुड़े पुराने शारीरिक तनाव मुख्य रूप से किन शारीरिक प्रणालियों को बाधित करते हैं?

क HPA अक्ष और SAM प्रणाली
ख वेस्टिबुलर और दृश्य प्रणाली
ग विशेष रूप से दैहिक तंत्रिका तंत्र
घ केवल लसीका प्रणाली

प्रश्न 5 दीर्घकालिक बीमारियों के प्रबंधन में प्रेरक साक्षात्कार (Motivational Interviewing) का प्राथमिक लक्ष्य क्या है?

क रोगी पर सख्त चिकित्सा नियम थोपना
ख जीवनशैली में बदलाव के प्रति रोगी की उभयभावी स्थिति का पता लगाना और उसका समाधान करना
ग बचपन के आघात का गहरा मनोविश्लेषण करना
घ न्यूरोसाइकोलॉजिकल घाटे का परीक्षण करना

प्रश्न 6 पुराने दर्द और कुअनुकूली बीमारी संज्ञानों के प्रबंधन के लिए कौन सा मनोवैज्ञानिक हस्तक्षेप सबसे अधिक और अनुभवजन्य रूप से समर्थित है?

क इलेक्ट्रोकन्वल्सिव थेरेपी
ख संज्ञानात्मक-व्यवहार थेरेपी (CBT)
ग शास्त्रीय मनोविश्लेषण
घ प्राइमल स्क्रीम थेरेपी

प्रश्न 7 दीर्घकालिक बीमारी और अवसाद के बीच द्वि-दिशात्मक संबंध का अर्थ है कि:

क अवसाद केवल तभी होता है जब दीर्घकालिक बीमारी ठीक हो जाती है
ख अवसाद दीर्घकालिक बीमारी की प्रगति को खराब कर सकता है, और दीर्घकालिक बीमारी अवसाद को ट्रिगर कर सकती है
ग मनोदशा विकारों और शारीरिक बीमारी के बीच कोई वैज्ञानिक संबंध नहीं है
घ दीर्घकालिक बीमारी सभी प्रकार के मनोवैज्ञानिक संकट को समाप्त कर देती है

प्रश्न 8 दीर्घकालिक स्वास्थ्य स्थितियों में पुराने तनाव और प्रणालीगत सूजन के कारण कौन सा बायोमार्कर अक्सर बढ़ जाता है?

क केवल इंसुलिन
ख सी-रिएक्टिव प्रोटीन (CRP)
ग मेलाटोनिन
घ थायरोक्सिन

प्रश्न 9 स्वास्थ्य मनोविज्ञान के अनुसार, दीर्घकालिक बीमारी में उपचार के पालन (treatment adherence) को सबसे अच्छी तरह से कैसे परिभाषित किया गया है?

क बिना किसी सवाल के चिकित्सक के निर्देशों का अंधा पालन
ख वह सीमा जिस तक रोगी का व्यवहार चिकित्सा या स्वास्थ्य सलाह के साथ मेल खाता है
ग अस्पताल में भर्ती होने की आवृत्ति
घ तीव्र संक्रमण से ठीक होने की गति

प्रश्न 10 लेवेंथल के सामान्य-ज्ञान मॉडल के भीतर 'बीमारी पहचान' (illness identity) का सबसे अच्छा वर्णन कौन सा है?

क रोगी की सामाजिक स्थिति
ख वह लेबल या नाम जो रोगी बीमारी और उससे जुड़े लक्षणों को देता है
ग रोग का आनुवंशिक प्रोफाइल
घ उपचार की वित्तीय लागत

अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न (FAQs)

स्वास्थ्य मनोविज्ञान और चिकित्सा मनोविज्ञान में क्या अंतर है?

स्वास्थ्य मनोविज्ञान एक व्यापक उप-अनुशासन है जो स्वास्थ्य को बढ़ावा देने, बीमारी को रोकने और सभी संदर्भों में शारीरिक रोगों की उत्पत्ति और उपचार में मनोवैज्ञानिक कारकों का विश्लेषण करने के लिए समर्पित है। चिकित्सा मनोविज्ञान पारंपरिक रूप से चिकित्सा सेटिंग्स या मनोरोग संपर्क सेवाओं के भीतर रोगियों के लिए नैदानिक हस्तक्षेपों पर अधिक संकीर्ण रूप से केंद्रित है।

दीर्घकालिक बीमारी को समझने के लिए जैव-मनो-सामाजिक मॉडल क्यों आवश्यक है?

पारंपरिक जैव-चिकित्सा मॉडल के विपरीत जो शारीरिक लक्षणों का अलगाव में इलाज करता है, जैव-मनो-सामाजिक मॉडल यह बताता है कि मनोवैज्ञानिक तनाव, संज्ञानात्मक मूल्यांकन, भावनात्मक अवस्थाएं और सामाजिक समर्थन प्रणालियां सीधे रोग की शुरुआत, लक्षण गंभीरता और पुनर्वास परिणामों को कैसे प्रभावित करती हैं।

दीर्घकालिक बीमारी अवसाद जैसे मनोवैज्ञानिक संकट की ओर कैसे ले जाती है?

दीर्घकालिक बीमारी के साथ जीने में पुराना दर्द, कार्यात्मक नुकसान, जीवनशैली प्रतिबंध और अस्तित्वगत अनिश्चितता शामिल है। तंत्रिका संबंधी रूप से, पुराने तनाव साइटोकिन्स द्वारा संचालित प्रणालीगत सूजन भी सीधे न्यूरोट्रांसमीटर मार्गों को बदल सकती है (जैसे सेरोटोनिन को कम करना), जिससे अवसादग्रस्तता के लक्षण पैदा होते हैं।

दीर्घकालिक बीमारी के प्रति रोगी के अनुकूलन में मुकाबला करने की क्रियाविधियां (coping mechanisms) क्या भूमिका निभाती हैं?

मुकाबला करने की क्रियाविधियां यह निर्धारित करती हैं कि रोगी तनावों को कैसे संसाधित करते हैं और उन पर कैसे प्रतिक्रिया करते हैं। समस्या-केंद्रित मुकाबला व्यावहारिक मांगों को प्रबंधित करने में मदद करता है (जैसे, मधुमेह के लिए आहार के बारे में सीखना), जबकि भावना-केंद्रित मुकाबला संकट को विनियमित करने में मदद करता है (जैसे, विश्राम या पुनर्गठन का उपयोग करना), जो दोनों दीर्घकालिक मनोवैज्ञानिक समायोजन के लिए महत्वपूर्ण हैं।

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